बेहतर आहार गुणवत्ता अमेरिकियों के लिए बेहतर स्वास्थ्य और भलाई की ओर ले जाती है

सितंबर पोषण के लिए बड़ा महीना होना चाहिए। बहुत लंबे समय से, हम भोजन और पोषण की असुरक्षा पर अंकुश लगाने, मोटापे की बढ़ती दरों को कम करने और मधुमेह, उच्च रक्तचाप और कोरोनरी धमनी रोग जैसी आहार संबंधी पुरानी बीमारियों के प्रसार को कम करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं और असफल रहे हैं।

यह मुद्दा हम में से कई लोगों के लिए बहुत वास्तविक है, लेकिन यह मेरे लिए विशेष रूप से वास्तविक है।

कार्डियक सर्जन के रूप में लगभग 12 वर्षों तक, मैंने लोगों के दिलों पर सप्ताह में पांच दिन ऑपरेशन किया, वसायुक्त, कैल्सीफाइड और कठोर कोरोनरी धमनी रोग के साथ आमने-सामने आ रहा था। के कारण होता बड़े हिस्से में खराब पोषण से। मैंने पहली बार देखा कि कैसे बड़े होने के बावजूद यह सुनकर कि "आप वही हैं जो आप खाते हैं," हम में से बहुत से लोग ऐसे पौष्टिक खाद्य पदार्थों का उपभोग करने में विफल रहते हैं को बढ़ावा देना स्वास्थ्य और कल्याण। हम बेहतर जानते हैं।

हमारा पोषण - या उसकी कमी - है नाकाम हमारे देश का स्वास्थ्य और भलाई। और यह कई अमेरिकियों को उनके जीवन और उनकी बचत की कीमत चुका रहा है। यह समय है कि हम उस पर कार्य करें जिसे विज्ञान, नैदानिक ​​चिकित्सा और सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ लंबे समय से समझते हैं: हमारे देश को बेहतर पोषण नीति को प्राथमिकता देनी चाहिए।

एक राष्ट्रीय रणनीति बनाना

अमेरिकी सीनेट में अपनी 12 वर्षों की सेवा के दौरान, मैंने राष्ट्रव्यापी परिवर्तन को प्रभावित करने में स्मार्ट, सूचित नीति के महत्व को देखा, विशेष रूप से भारत में भोजन और पोषण स्थान। मुझे उम्मीद है कि हम अगले हफ्ते भूख, पोषण और स्वास्थ्य पर व्हाइट हाउस सम्मेलन में इसी तरह की प्रभावशाली पोषण नीति विकसित करना शुरू कर सकते हैं - 50 से अधिक वर्षों में ऐसा पहला सम्मेलन। यह नेताओं, नीति निर्माताओं और हितधारकों के लिए हमारे देश के स्वास्थ्य और भलाई को मौलिक रूप से बढ़ाने का एक जबरदस्त अवसर है।

ऐतिहासिक रूप से, हमारे देश की खाद्य चुनौतियों का मुकाबला करने के प्रयासों को यह सुनिश्चित करने पर केंद्रित किया गया है कि प्रत्येक अमेरिकी के पास खाने के लिए पर्याप्त है। और हमें 1969 में भूख पर पिछले व्हाइट हाउस सम्मेलन के बाद से हमारे देश की उल्लेखनीय सफलता पर बेहद गर्व होना चाहिए। लेकिन अब, हम एक पूरी तरह से अलग सेट का सामना कर रहे हैं। संकट जो सिर्फ भूख को कम करने से परे है।

वर्तमान में सबसे बड़ी खाद्य चुनौतियां खराब आहार, खराब पोषण और खराब भोजन हैं विकल्प. इनमें से प्रत्येक क्षेत्र में हमारे संघर्ष अधिकांश अमेरिकियों के स्वास्थ्य को खराब कर रहे हैं, जिससे हमारे कई स्वास्थ्य परिणाम गलत दिशा में आगे बढ़ रहे हैं, और हमारी स्वास्थ्य प्रणाली पर असहनीय दबाव डाल रहे हैं।

नंबर झूठ नहीं बोलते। खराब आहार हमें बीमार कर रहे हैं और स्वास्थ्य देखभाल की बढ़ती लागत की ओर ले जा रहे हैं। हर साल 300,000 . से अधिक होने वाली मौतों और 80,000 से अधिक नए मामले कैंसर खराब पोषण के लिए जिम्मेदार हैं। इसके अलावा, स्वास्थ्य सेवा लागत आहार से संबंधित पुरानी बीमारियों के लिए प्रति वर्ष $ 604 बिलियन से ऊपर होने का अनुमान है, हमारी खाद्य प्रणाली के व्यापक स्वास्थ्य प्रभावों के साथ अमेरिकियों की लागत $ 1 ट्रिलियन से अधिक है। एक ऐसे देश के लिए जो अपने सकल घरेलू उत्पाद का 19.7% - लगभग 1 डॉलर में 5 - स्वास्थ्य देखभाल पर खर्च करता है, यह अक्षम, बेकार और अस्वीकार्य है।

कई मामलों में ये नीचे की ओर रुझान केवल बदतर होते जा रहे हैं। हालाँकि, अच्छी खबर यह है कि इसे ठीक किया जा सकता है। लेकिन इसके लिए नई साहसिक नीति, विज्ञान में नए निवेश और राजनीतिक इच्छाशक्ति और निजी क्षेत्र की कार्रवाई के नए समेकित संरेखण की आवश्यकता होगी।

व्हाइट हाउस सम्मेलन को सूचित करना

गर्मियों के दौरान मैंने a . के सह-अध्यक्ष के रूप में कार्य किया कार्यदल कि, आगामी सम्मेलन की तैयारी में, एक गैर-पक्षपाती लेखक रिपोर्ट 30 विशिष्ट सिफारिशों के साथ। हमारे बहु-क्षेत्रीय, द्विदलीय, 26-सदस्यीय समूह को शिकागो काउंसिल ऑन ग्लोबल अफेयर्स, फ़ूड सिस्टम्स फ़ॉर द फ़्यूचर, गेराल्ड जे. और डोरोथी आर. फ़्रीडमैन स्कूल ऑफ़ न्यूट्रिशन साइंस एंड पॉलिसी, टफ्ट्स यूनिवर्सिटी और वर्ल्ड सेंट्रल किचन द्वारा बुलाया गया था। .

30 कार्रवाई योग्य सिफारिशें संघीय पोषण कार्यक्रम, सार्वजनिक स्वास्थ्य और पोषण शिक्षा, स्वास्थ्य देखभाल, विज्ञान और अनुसंधान, व्यापार और नवाचार, और संघीय समन्वय जैसे डोमेन से मूल सुझावों और अंतर्दृष्टि से तैयार की गई थीं। हमने सामाजिक लाभ और लागत बचत पर ध्यान केंद्रित किया, जिसमें निजी क्षेत्र के परिप्रेक्ष्य के साथ-साथ जीवित अनुभव वाले दोनों को शामिल किया गया। लेकिन पोषण और विज्ञान ने मार्ग प्रशस्त किया।

हालांकि इनमें से प्रत्येक सिफारिशें महत्वपूर्ण है, नीचे दो हैं जो मुझे लगता है कि विशेष रूप से उल्लेखनीय हैं: "भोजन दवा है" पर जोर देना और राष्ट्रीय पोषण रणनीति विकसित करना।

आहार संबंधी विकारों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए "भोजन ही दवा है" सेवाओं तक पहुंच में तेजी लाएं: हमारे द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों से स्वास्थ्य और भलाई का गहरा संबंध है। और, एक राष्ट्र के रूप में, हम खराब खाते हैं। जिस प्रकार भोजन रोग और रोग में सहायक होता है, उसी प्रकार उसमें उपचार करने की शक्ति भी होती है। अस्पताल प्रणाली, स्वास्थ्य योजनाएं, और चिकित्सक सभी होना चाहिए सीधे खाद्य हस्तक्षेप में शामिल। और तर्कसंगत, विज्ञान आधारित नीति का पालन करना चाहिए।

उदाहरण के लिए, मेडिकेयर और मेडिकेड को चिकित्सकीय रूप से तैयार किए गए भोजन के लिए प्रतिपूर्ति का विस्तार करना चाहिए जो कि आहार से संबंधित परिणामों और अग्रिम स्वास्थ्य में सुधार के लिए दिखाया गया है। और निजी क्षेत्र की संस्थाओं की भी प्रमुख भूमिका होती है। एक उदाहरण है माँ का भोजन जो पहले से ही सालाना 65 मिलियन से अधिक चिकित्सकीय रूप से तैयार भोजन देश भर में वितरित कर रहा है - सबसे कमजोर आबादी के लिए। निजी क्षेत्र के साथ हाथ से काम करने वाली सही सार्वजनिक नीति के साथ, हम इस प्रक्रिया में स्वास्थ्य को आगे बढ़ाने और लागत को कम करने, बड़े पैमाने पर आवश्यक बदलाव को तेज कर सकते हैं।

आहार संबंधी कार्यक्रमों की रोकथाम और उपचार पर केंद्रित संघीय पोषण अनुसंधान में समन्वय और निवेश में सुधार के लिए एक नई, राष्ट्रीय पोषण विज्ञान रणनीति बनाएं: हमें बेहतर पोषण अनुसंधान और डेटा की आवश्यकता है। सही नीतियों और कार्यक्रमों को विकसित करने के लिए मजबूत डेटा और साक्ष्य-आधारित विज्ञान मौलिक हैं। हमारी रिपोर्ट में पाया गया कि पोषण-केंद्रित अनुसंधान वर्तमान में 10 से अधिक विभिन्न सरकारी विभागों द्वारा बिना किसी समन्वय या तालमेल के वित्त पोषित है।

बेहतर अनुसंधान और प्रभाव के लिए उचित समन्वय विकसित करने के लिए निवेश में वृद्धि की आवश्यकता होगी। पर पोषण विज्ञान, डॉ. जेरोम एडम्स, थॉमस ग्रंबली, जेरोल्ड मैंड और मेरे द्वारा स्थापित एक संगठन, हम विशेष रूप से राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र सहित कई एजेंसियों में पोषण अनुसंधान के लिए संघीय समर्थन को सालाना दो बिलियन डॉलर बढ़ाने की सलाह देते हैं। और मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए केंद्र। यह वृद्धि बेहतर निगरानी, ​​एजेंसियों के बीच समन्वय और उच्च गुणवत्ता वाले अनुसंधान और पोषण पर डेटा की अनुमति देगी।

"भोजन ही दवा है" को तेज करने और राष्ट्रव्यापी पोषण रणनीति बनाने से मजबूत नीतियों और कार्यक्रमों के लिए मंच तैयार होगा। ये दो सिफारिशें पोषण को स्वास्थ्य और स्वास्थ्य सेवाओं से जोड़ने और भलाई की संस्कृति विकसित करने में महत्वपूर्ण हैं।

पोषण विज्ञान से सिफारिशें

हमने स्थापित किया पोषण विज्ञान हमारे देश के खाद्य और पोषण संकट को हल करने में मदद करने के लिए, एक स्वस्थ आबादी पैदा करने के लिए, और इस प्रक्रिया में स्वास्थ्य असमानताओं को खत्म करने के लिए। यह सुनिश्चित करने के लिए संगठन को विजन के इर्द-गिर्द व्यवस्थित किया गया है कि प्रत्येक बच्चा स्वस्थ वजन पर 18 वर्ष की आयु तक पहुंचे। यहां तीन अतिरिक्त तरीके दिए गए हैं जिनसे हम व्हाइट हाउस को कार्रवाई करने का सुझाव देते हैं:

1. खाद्य और औषधि प्रशासन और अमेरिकी कृषि विभाग की खाद्य सुरक्षा और निरीक्षण सेवा (FSIS) भोजन दोनों का समर्थन करें विनियमन की पुरानी बीमारी के जोखिम को कम करने की क्षमता प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाद्य सामग्री और एडिटिव्स, जैसे कि मिठास, सोडियम और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट को विनियमित करके।
2. प्रोत्साहन कार्यक्रमों, स्वस्थ खुदरा वातावरण और अधिक प्रभावी शिक्षा कार्यक्रमों का उपयोग करके पूरक पोषण सहायता कार्यक्रम (एसएनएपी) के पोषण और आहार-गुणवत्ता को मुख्य उद्देश्य बनाएं।
3. व्हाइट हाउस डोमेस्टिक पॉलिसी काउंसिल में भोजन, पोषण और स्वास्थ्य के लिए राष्ट्रपति के लिए एक उप सहायक की नियुक्ति करें जो पोषण नीति और अनुसंधान की देखरेख कर सके।

इन तीन सिफारिशों, अगर बिडेन-हैरिस प्रशासन द्वारा गंभीरता से लिया जाता है, तो पोषण क्षेत्र में लंबे समय तक चलने वाले, परिवर्तनकारी परिवर्तन हो सकते हैं।

संघीय पोषण कार्यक्रमों में बेहतर पोषण को एकीकृत करना

अगले सप्ताह होने वाले सम्मेलन के सफल होने के लिए, मेरा मानना ​​​​है कि इसे इस सिद्धांत को भी रेखांकित करना चाहिए कि प्रत्येक अमेरिकी को सही, पौष्टिक खाद्य पदार्थों तक उचित पहुंच प्राप्त है। लेकिन क्या बिडेन-हैरिस प्रशासन बढ़ते मोटापे की महामारी से निपटने और असमानताओं और आहार संबंधी बीमारी को कम करने के लिए विशेष रूप से संघीय पोषण कार्यक्रमों के भीतर पोषण को प्राथमिकता देगा और प्राथमिकता देगा?

SNAP जैसे हमारे संघीय खाद्य सहायता कार्यक्रमों में निवेश का विस्तार और वृद्धि करने की दिशा में बातचीत पहले ही हो चुकी है। और, हालांकि यह कई लोगों के लिए खाद्य सुरक्षा में वृद्धि करेगा, यह अकेले बेहतर पोषण को बढ़ावा देने के लिए कुछ नहीं करता है।

SNAP लाभ उच्च के साथ जुड़े हुए हैं चीनी, अति प्रसंस्कृत आहार। डेटा से पता चलता है कि SNAP प्रतिभागियों के पास कार्यक्रम का उपयोग नहीं करने वाले अमेरिकियों की तुलना में खराब पोषण है, यह सुझाव देता है कि संघीय कार्यक्रम अब हमारे सामने आने वाली कई आहार संबंधी स्वास्थ्य समस्याओं को बढ़ा सकता है। एक 2016 यूएसडीए रिपोर्ट SNAP खरीद पर पाया गया कि मीठे पेय पदार्थ (जीवन भर वजन बढ़ाने में नंबर एक योगदानकर्ता) SNAP परिवारों के लिए दूसरा सबसे अधिक खरीदा जाने वाला उत्पाद था। इसकी तुलना में, यह समान, गैर-एसएनएपी परिवारों के लिए पांचवां सबसे अधिक खरीदा गया उत्पाद था।

चार साल पहले, मैंने द्विदलीय नीति केंद्र के स्नैप टास्क फोर्स की सह-अध्यक्षता की थी। साथ में हमने एक लिखा रिपोर्ट जिसमें SNAP लाभों के साथ चीनी-मीठे पेय पदार्थों की खरीद को सीमित करने की सिफारिश की गई थी। हमने आग्रह किया कि SNAP के मुख्य उद्देश्यों को पोषण और आहार की गुणवत्ता पर संघीय ध्यान देने के साथ पूरक किया जाना चाहिए। अब पोषण को इस कार्यक्रम का एक प्रमुख घटक बनाने का समय आ गया है।

संघीय खाद्य सहायता कार्यक्रमों में कोई भी बढ़ता हुआ निवेश होना चाहिए साथ एक साथ हमारे देश के मोटापे और पोषण संकट को संबोधित करते हुए। अगर हम वास्तव में भूख का मुकाबला करना चाहते हैं, पोषण में सुधार करना चाहते हैं, और आहार संबंधी बीमारियों को कम करना चाहते हैं, तो हम आहार की गुणवत्ता और पोषण विशिष्ट अनुसंधान और शिक्षा को दोगुना करके शुरू कर सकते हैं।

हमारे देश की सबसे अधिक दबाव वाली खाद्य चुनौतियों से निपटने के लिए, हमें पोषण को प्राथमिकता देनी चाहिए। खराब भोजन, खराब आहार और समग्र खराब पोषण अमेरिकियों को बीमार कर रहे हैं। अगले सप्ताह का व्हाइट हाउस सम्मेलन नीति स्तर में बदलाव को सूचित करने का एक शानदार अवसर प्रस्तुत करता है जो सीधे तौर पर प्रत्येक अमेरिकी के स्वास्थ्य और कल्याण को लाभ पहुंचाएगा। लेकिन यह तभी हासिल होगा जब हम अपने संघीय पोषण कार्यक्रमों के एक हिस्से के रूप में नैदानिक ​​सेटिंग्स में पोषण को प्राथमिकता देंगे, और अगर हम पोषण अनुसंधान और डेटा में सुधार करने पर दोगुना कर देंगे।

अब कार्रवाई का समय आ गया है। हम यह सुनिश्चित करने के लिए कदम बढ़ा सकते हैं - और अवश्य - यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रत्येक अमेरिकी के पास एक सुखी, स्वस्थ जीवन के लिए सही ईंधन तक पहुंच हो।