हेल्थकेयर बर्नआउट संकट के लिए नियामक राज्य को दोष दें

सर्जन जनरल अभी-अभी एक अशुभ नई चेतावनी लेकर आया है - लेकिन इसमें तंबाकू, शराब या कोई अन्य पदार्थ शामिल नहीं है।

इसके बजाय, डॉ विवेक मूर्ति अलार्म उठाया अमेरिका के स्वास्थ्य सेवा कर्मचारियों के बीच बढ़ते बर्नआउट संकट के बारे में। उनकी रिपोर्ट में समस्या का विस्तार से विवरण दिया गया है और यहां तक ​​​​कि उन समाधानों की एक लंबी सूची का प्रस्ताव है जो राज्य और संघीय नीति निर्माता आगे बढ़ सकते हैं।

दुर्भाग्य से, रिपोर्ट ज्यादातर सबसे अच्छे समाधानों में से एक को कम करती है - अनावश्यक नियमों को कम करना जो डॉक्टरों, नर्सों और प्रशासकों को निराश करते हैं।

जॉब बर्नआउट-परिभाषित मेयो क्लिनिक द्वारा "एक विशेष प्रकार के कार्य-संबंधी तनाव" के रूप में जो "शारीरिक या भावनात्मक थकावट की स्थिति की ओर जाता है जिसमें कम उपलब्धि और व्यक्तिगत पहचान की हानि की भावना भी शामिल है" - स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच व्याप्त है। सर्जन जनरल नेशनल एकेडमी ऑफ मेडिसिन का हवाला देते हैं अध्ययन जो पाया 54% तक नर्स और चिकित्सक और 60% तक मेडिकल छात्र और निवासी बर्नआउट के लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं।

निष्पक्षता में, डॉ. मूर्ति की रिपोर्ट में कहा गया है कि प्रशासनिक बोझ समस्या का एक कारण है। लेकिन यह गैर-कल्पित नियमों की भूमिका को कम करता है, जो शायद बर्नआउट संकट के सबसे बड़े चालक हैं।

फिजिशियन फाउंडेशन द्वारा प्रायोजित 2018 के एक सर्वेक्षण में, डॉक्टरों के 40% अपनी नौकरी के कम से कम संतोषजनक पहलुओं में से एक के रूप में नियामक बोझ की पहचान की। उसी वर्ष एक अन्य सर्वेक्षण में, डॉक्टरों के 79% नाम दिया गया प्रशासनिक परेशानी - अतिरेक का एक सामान्य दुष्प्रभाव - दवा के अभ्यास को बर्बाद करने वाले शीर्ष कारक के रूप में।

डॉक्टर "अप्रत्यक्ष रोगी देखभाल" पर काफी समय बिताते हैं - आम आदमी के शब्दों में कागजी कार्रवाई। एक के अनुसार हाल के एक अध्ययन जामा इंटरनल मेडिसिन पत्रिका में प्रकाशित, प्रथम वर्ष के निवासी सामूहिक रूप से रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड के साथ बातचीत करने या वे जो कर रहे हैं उसका दस्तावेजीकरण करने में दिन में 10 घंटे से अधिक समय व्यतीत करते हैं।

या कई राज्यों में अभ्यास के कठिन दायरे पर विचार करें। ये नियम नर्स चिकित्सकों और चिकित्सक सहायकों को डॉक्टर की देखरेख के बिना कुछ प्रकार की नियमित देखभाल प्रदान करने से रोकते हैं, भले ही अध्ययनों से पता चला है कि इन पेशेवरों द्वारा इलाज किए गए रोगियों को स्वास्थ्य परिणामों का अनुभव होता है जो चिकित्सकों द्वारा इलाज किए गए रोगियों द्वारा रिपोर्ट किए गए परिणामों की तुलना में उतने ही अच्छे, या उससे भी बेहतर होते हैं। सौभाग्य से, 26 राज्य और कोलंबिया जिला अब अनुमति दें नर्स चिकित्सकों और चिकित्सक सहायकों को चिकित्सक की देखरेख के बिना स्वतंत्र रूप से अभ्यास करने के लिए।

ये प्रतिबंध डॉक्टरों पर काम का बोझ बढ़ाते हैं और नर्सों और चिकित्सक सहायकों का मनोबल गिरा सकते हैं। और यह लोगों को चिकित्सा क्षेत्र छोड़ने का कारण बन सकता है। दिसंबर 22 के अनुसार, लगभग 2021% डॉक्टर जल्दी सेवानिवृत्ति पर विचार कर रहे हैं क्योंकि वे अधिक काम महसूस करते हैं Doximity . द्वारा सर्वेक्षण. अन्य 12% करियर में बदलाव पर विचार कर रहे हैं।

जैसे-जैसे यह बर्नआउट संकट और अधिक तीव्र होता जाएगा, वैसे-वैसे और भी अधिक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर अपनी नौकरी छोड़ देंगे। बाकी मजदूर आज की तुलना में खुद को और भी पतले पाएंगे। यह एक नकारात्मक प्रतिक्रिया पाश पैदा करेगा जो और अधिक थकावट और जल्दी सेवानिवृत्ति की ओर ले जाता है।

अमेरिकन मेडिकल कॉलेजों की एसोसिएशन अनुमान कि 124,000 तक देश में 2034 चिकित्सकों की कमी हो जाएगी। नर्सों की कम आपूर्ति पहले से ही इतनी गंभीर है कि अधिक से अधिक छह अस्पतालों में से एक इस सर्दी में "नर्सिंग की गंभीर कमी" की सूचना दी। कुछ राज्यों को स्टाफ अस्पतालों के लिए नेशनल गार्ड से सहायता का अनुरोध करना पड़ा।

विडंबना यह है कि यह सभी विनियमन, जिसका उद्देश्य लोगों को सुरक्षित रखना है, वास्तव में बर्नआउट को बढ़ावा देकर रोगियों को खतरे में डालता है। बर्नआउट के लक्षणों की रिपोर्ट करने वाले डॉक्टर हैं 2.2 अधिक संभावना चिकित्सा त्रुटियाँ करने के लिए।

डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य कर्मियों पर लगाए गए नियामक और प्रशासनिक आवश्यकताओं की भारी संख्या ने इन व्यवसायों को आवश्यकता से कहीं अधिक तनावपूर्ण, थकाऊ और थकाऊ बना दिया है। इस नियामक बोझ को कम करना, और इस प्रकार बर्नआउट का मुकाबला करना, वस्तुतः रोगियों के लिए जीवन और मृत्यु का मामला है।