NYC के स्वास्थ्य आयुक्त चोकशी का कहना है कि कोविड महामारी ने अकेलेपन की नई महामारी के साथ अमेरिका को छोड़ दिया है

डॉ. डेव चोकशी न्यूयॉर्क शहर के स्वास्थ्य और मानसिक स्वच्छता विभाग के आयुक्त हैं।

जैसे-जैसे देश भर में एक और कोविड-19 लहर कम हो रही है, हमारे भावनात्मक स्वास्थ्य पर महामारी का पूरा प्रभाव स्पष्ट होता जा रहा है।

किसी से पूछें कि क्या वे अलग-थलग या अलग-थलग महसूस करते हैं, और संभावना बहुत अच्छी है, चाहे उनकी उम्र, व्यवसाय, पृष्ठभूमि या आर्थिक स्थिति कुछ भी हो, वे हाँ कहेंगे - और उनसे पहले कभी यह सवाल नहीं पूछा गया है।

नवीनतम न्यूयॉर्क शहर शहरव्यापी स्वास्थ्य सर्वेक्षणों के अनुसार, 57% निवासियों ने कुछ समय या अक्सर अकेलापन महसूस किया, और 67% ने पिछले चार हफ्तों में सामाजिक रूप से अलग-थलग महसूस किया। केवल एक तिहाई उत्तरदाताओं ने कहा कि वे भावनात्मक समर्थन के लिए किसी पर भरोसा कर सकते हैं। और साथ ही, पांच उत्तरदाताओं में से एक ने अवसाद के लक्षणों की सूचना दी।

लेकिन सच तो यह है कि अमेरिका में वर्षों से अकेलापन छिपा हुआ है। अकेलेपन और सामाजिक अलगाव के नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभावों पर कठोर वैज्ञानिक अध्ययन मौजूद हैं - फिर भी सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्रवाई असमान बनी हुई है।

कोविड से उबरने में, हमें अमेरिका के भावनात्मक स्वास्थ्य को प्राथमिकता देने के अवसर का लाभ उठाना चाहिए - और अपनी भलाई के लिए अपनेपन और संबंध के बारे में महत्वपूर्ण बात करनी चाहिए। हम उस "सामान्य" स्थिति में वापस जाने का जोखिम नहीं उठा सकते जहाँ अकेलापन फिर से छाया में खो जाता है। और केवल अलगाव के बारे में जागरूकता बढ़ाना पर्याप्त नहीं है। हमें इसे बेहतर ढंग से समझने और इसे कम करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप लागू करने की आवश्यकता है।

एक बेहतर रास्ता है। और बाकी चीज़ों की तरह, हमने कोविड महामारी से जो सीखा है, उस पर आगे बढ़ सकते हैं।

सबसे पहले, हमें उन लोगों से मिलकर देखभाल में आने वाली बाधाओं को कम करना चाहिए जहां वे हैं, जिस पड़ोस में वे रहते हैं - न कि उनसे केवल यह अपेक्षा करें कि वे वहीं आएं जहां प्रदाता होते हैं। इस बारे में सोचें कि पिछले दो वर्षों में टेलीहेल्थ और टेलीथेरेपी, ज़ूम सत्र और जीवन रक्षक दवाओं और टीकों की होम डिलीवरी ने स्वास्थ्य देखभाल को कैसे बदल दिया है।

नर्स-फैमिली पार्टनरशिप और एनवाईसी के न्यू फैमिली होम विजिट प्रोग्राम जैसी होम-विजिटिंग पहल भी देखभाल में आने वाली बाधाओं को दूर करती हैं। नर्सें गर्भावस्था से लेकर बच्चों के दो साल के होने तक परिवारों के साथ साझेदारी करती हैं, ऐसे समय में जब कई लोग ज़िम्मेदारी, चिंता और अक्सर अकेलेपन से अभिभूत होते हैं। वे घर जाते हैं और परिवार की अनूठी जरूरतों के आधार पर मुफ्त देखभाल और सहायता प्रदान करते हैं - स्तनपान से लेकर पालन-पोषण कौशल, सुरक्षा और मानसिक स्वास्थ्य तक। समय के साथ, एक गहरा विश्वास और बंधन बनता है, जो कई माता-पिता द्वारा अनुभव की गई अलगाव की भावनाओं को कम करने में मदद करता है।

दूसरा, सार्वजनिक स्वास्थ्य को निवासियों के साथ मिलकर ऐसे कार्यक्रमों की योजना बनानी चाहिए जिससे सामाजिक संबंधों में सुधार हो। समुदायों को उनकी ज़रूरत और चाहत के बारे में आवाज़ उठाने का हक़ है और शहर की एजेंसियाँ सामुदायिक साझेदारों के साथ संसाधन उपलब्ध कराने में मदद करती हैं। उदाहरण के लिए, मैनहट्टन में ईस्ट हार्लेम एक्शन सेंटर में माता-पिता से मिलने के लिए एक बेबी कैफे, खाना पकाने की कक्षाएं, पैदल चलने वाले समूह और समुदाय के लिए एक स्वास्थ्य क्लिनिक है। इस सहयोगी मॉडल को किसी भी सार्वजनिक स्थान पर दोहराया जा सकता है, चाहे वह सामुदायिक उद्यान हो, निःशुल्क पुस्तकालय हो, या स्थानीय वाईएमसीए हो। केंद्रीय अवधारणा यह है कि साझा हित होने पर लोग अपने समुदायों में एकत्रित होंगे।

तीसरा, सार्वजनिक शिक्षा में निवेश अकेलेपन को ख़त्म करता है और अपनेपन की व्यापक संस्कृति में योगदान देता है। न्यूयॉर्क शहर में, हमने हाल ही में "चेक इन करें। सुनें" संदेश के साथ एक अकेलापन अभियान शुरू किया है। जोड़ना।" यह सबवे, बस शेल्टरों और हर समुदाय के समाचार पत्रों और टीवी और रेडियो पर दिखाई देता है, और, महत्वपूर्ण रूप से, इसमें किसी के लिए एक फोन नंबर भी शामिल होता है जिससे वह जरूरत पड़ने पर मदद मांग सकता है।  

सार्वजनिक शिक्षा भी बेहतर डेटा से जुड़ी हुई है। सीडीसी, महामारी विज्ञानियों, जनता और सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवरों को अमेरिका के अकेलेपन की महामारी के "कौन", "क्या", "कब" और "कहां" के बारे में बुनियादी तथ्य सीखना चाहिए। नए शोध के साथ, हम साक्ष्य-आधारित नीतियां बना सकते हैं और अकेलेपन को सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में माप सकते हैं।  

जैसा कि अमेरिकी सर्जन जनरल डॉ. विवेक मूर्ति ने कहा, "यदि आप सोचें कि हम तंबाकू के उपयोग और मोटापे को रोकने में कितना प्रयास करते हैं, इसकी तुलना में हम अकेलेपन को दूर करने में कितना प्रयास और संसाधन लगाते हैं, तो इसकी कोई तुलना नहीं है।"

अंत में, और सबसे महत्वपूर्ण बात, हमारे सभी कार्यों को हमारे समाज में इतने तनाव और आघात के संरचनात्मक आधारों को स्वीकार करना चाहिए। अकेलेपन का सबसे अधिक खतरा हाशिए पर रहने वाले समुदायों के लोगों को है, क्योंकि भोजन, आवास, शिक्षा और स्वास्थ्य देखभाल तक असमान पहुंच अपनेपन की भावना को प्रभावित करती है।

हमारे सहयोगी ब्रुकलिन कम्युनिटी सर्विसेज के साथ हाल ही में एक यात्रा के दौरान, स्टाफ ने मुझे हमारे कई पड़ोसियों द्वारा अनुभव किए गए आघात से प्रभावित किया। उन्होंने महीनों तक अलग-थलग रहने का दर्दनाक प्रभाव देखा है, घरेलू हिंसा में वृद्धि से लेकर बच्चों और किशोरों द्वारा हताशा में कार्य करने तक।

हमें बीमारी और असमानता के इन दुष्चक्रों को सुधार और लचीलेपन के अच्छे चक्रों में बदलना चाहिए। यहां न्यूयॉर्क शहर में, सार्वजनिक स्वास्थ्य कोर एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगी। कोर - एक ऐतिहासिक $235 मिलियन का निवेश - कम से कम 500 सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को रोजगार देगा, जो उनके द्वारा सेवा किए जाने वाले पड़ोस से लिए गए हैं (ब्रुकलिन सामुदायिक सेवा कोर में एक चार्टर संगठन है)। वे अपने पड़ोस के प्रत्येक निवासी के लिए स्वास्थ्य राजदूत के रूप में काम करते हैं, लोगों को टीकाकरण में मदद करते हैं; मधुमेह, अवसाद और अन्य पुरानी बीमारियों के बारे में पड़ोसियों को परामर्श देना; और भूख और खाद्य असुरक्षा को संबोधित करना। और महत्वपूर्ण रूप से, वे पड़ोस की भावना और सामाजिक एकजुटता की भावना में सुधार करते हैं।

कोविड और लगातार स्वास्थ्य असमानताओं के कारण ये कुछ वर्ष चुनौतीपूर्ण रहे हैं। अकेलेपन ने हमारे सामूहिक दुःख और हानि को बढ़ा दिया है।

जैसे ही हम अपनी पुनर्प्राप्ति की योजना बनाते हैं, हमें अकेलेपन को कम करने के लिए साहसिक, प्रणाली-परिवर्तनकारी पहल को प्राथमिकता देनी चाहिए। अकेलेपन को रोकने और हमारे सभी समुदायों में अपनेपन की व्यापक भावना को विकसित करने और बनाए रखने के लिए हमारे कार्यक्रमों को ऊपर की ओर शुरू करना चाहिए।