Obamacare नामांकन रिकॉर्ड उच्च स्तर पर पहुंच गया

नए राष्ट्रपति से क्या फर्क पड़ता है।

ओबामाकेयर स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में नामांकन ने इस सीजन में एक रिकॉर्ड उच्च स्तर पर पहुंच गया है, एक स्पष्ट, यदि दुर्लभ है, तो राष्ट्रपति जो बिडेन के लिए कार्यालय में अपने पहले पूर्ण वर्ष में नीतिगत जीत।

यह बड़ा उछाल नामांकन के लिए बढ़ी हुई वित्तीय सहायता, साइन-अप के लिए व्यापक विंडो, 19 से अधिक अमेरिकियों के जीवन का दावा करने वाली कोविड-850,000 महामारी के निरंतर स्वास्थ्य प्रभावों और एक राष्ट्रपति के रूप में जाना जाता था। स्वास्थ्य देखभाल सुधार कानून का एक बड़ा प्रवर्तक।

ओबामाकेयर के मोर्चे पर बिडेन के लिए अच्छी खबर राष्ट्रपति की अनुमोदन रेटिंग में गिरावट, कांग्रेस में उनके $1.75 ट्रिलियन बिल्ड बैक बेटर बिल के रुकने और बड़े नियोक्ताओं के लिए उनके कोविड वैक्सीन जनादेश के लिए सुप्रीम कोर्ट में हार के बाद आई है।

हेल्थकेयर.जीओवी पर खुला नामांकन - संघीय सरकार बीमा योजना बाज़ार जो 33 राज्यों को सेवा प्रदान करता है - और 2022 में स्वास्थ्य कवरेज के लिए अधिकांश अन्य राज्यों के किफायती देखभाल अधिनियम सरकार द्वारा संचालित एक्सचेंज शनिवार को समाप्त हो गए, साइन-अप की आधिकारिक अंतिम संख्या अभी बाकी है मिलान किया गया।

गुरुवार को, संघीय स्वास्थ्य अधिकारियों ने नोट किया कि समय सीमा से पहले ही, राष्ट्रीय स्तर पर 14.2 मिलियन लोगों ने सरकार द्वारा संचालित ओबामाकेयर एक्सचेंजों पर बेची जाने वाली निजी बीमा योजनाओं में कवरेज के लिए साइन अप किया था।

यह संख्या पिछले वर्ष की समान अवधि के लिए साइन-अप में 20% से अधिक की वृद्धि दर्शाती है।

इसने ओबामाकेयर नामांकन के पिछले रिकॉर्ड को नष्ट कर दिया, जो 2016 में हिट हुआ था, जो कि राष्ट्रपति बराक ओबामा के कार्यालय का आखिरी पूर्ण वर्ष था। उस वर्ष, खुले नामांकन के दौरान यह संख्या 12.6 मिलियन से ऊपर थी।

ओबामा ने अपने पहले कार्यकाल की शुरुआत में कांग्रेस द्वारा अफोर्डेबल केयर एक्ट पारित कराने में जीत हासिल की और कानून के लिए ओबामाकेयर उपनाम अपनाया, जिसे इसके आलोचक लंबे समय से उपहास के साथ इस्तेमाल करते रहे हैं।

स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव जेवियर बेसेरा ने एक बयान में उच्च नामांकन स्तर के बारे में बताते हुए कहा, "अमेरिकी बचाव योजना और किफायती देखभाल अधिनियम की बदौलत पूरे अमेरिका में लोग ऐतिहासिक रूप से कम कीमतों पर उच्च गुणवत्ता वाला स्वास्थ्य बीमा खरीद सकते हैं।"

बेसेरा ने कहा, "बिडेन-हैरिस प्रशासन इन महत्वपूर्ण कानूनों की सफलता पर निर्माण करना जारी रखेगा ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि स्वास्थ्य देखभाल हर किसी के लिए सुलभ हो।"

चार्ल्स गाबा, जो ओबामाकेयर नामांकन समाचार साइट ACASignups.net का संचालन करते हैं, ने कहा कि नामांकन संख्या "निश्चित रूप से बिडेन के लिए एक जीत है।

गाबा ने कहा, 'जहां तक ​​मेरा सवाल है, यह बहुत बड़ी बात है। "आपके पास लाखों और लोग हैं जिनके पास कवरेज है, और एक अच्छा 10 मिलियन या इससे भी अधिक है जिनके पास यह उनके लिए अधिक किफायती है।"

गाबा ने यह भी कहा कि कई स्वास्थ्य बीमा वाहक ओबामाकेयर एक्सचेंजों पर व्यक्तिगत योजनाओं की पेशकश करने के लिए वापस आ गए हैं, क्योंकि उनमें से कुछ ने राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प के प्रशासन के दौरान अपनी पेशकश वापस ले ली थी।

विशेषज्ञों ने नामांकन में नाटकीय रूप से कई प्रमुख कारकों को चाक-चौबंद किया, जिनमें से सभी में से एक सीधे तौर पर एक साल से अधिक समय पहले ट्रम्प को हराने वाले बाइडेन से उपजा था।

अग्रणी स्वास्थ्य देखभाल अनुसंधान गैर-लाभकारी संगठन, कैसर फैमिली फाउंडेशन में स्वास्थ्य नीति के कार्यकारी उपाध्यक्ष लैरी लेविट ने कहा, "एसीए के प्रति संघीय सरकार का रुख 2020 के चुनाव के साथ भूकंपीय रूप से बदल गया।"

ट्रम्प ने अपने कार्यकाल की शुरुआत में तत्कालीन रिपब्लिकन के नेतृत्व वाली कांग्रेस पर अफोर्डेबल केयर एक्ट को रद्द करने के लिए दबाव डाला था, जैसा कि ओबामाकेयर को औपचारिक रूप से जाना जाता है।

उनके प्रशासन ने पिछले वर्षों में नामांकन को बढ़ावा देने वाले आउटरीच प्रयासों को कम करने के लिए भी कदम उठाए, और लोगों को कवरेज के लिए साइन अप करने का समय कम कर दिया।

सीनेटर जॉन मैक्केन, आर-एरिज़ोना, ने सीनेट के फर्श पर अंगूठे के इशारे से एसीए के निरसन को नाटकीय रूप से रोक दिया, जो मैक्केन की मृत्यु के वर्षों बाद भी ट्रम्प को गुस्सा दिला रहा है।

एसीए एक्सचेंजों पर बेची गई योजनाओं में नामांकन कभी भी 11 मिलियन से कम नहीं हुआ, भले ही ट्रम्प ने कार्यक्रम को खराब कर दिया।

लेविट ने कहा, "ट्रम्प के तहत एसीए नामांकन में गिरावट आई, लेकिन कार्यक्रम मुश्किल से ढह गया।"

“एसीए ने इसे खत्म करने के लिए ट्रम्प प्रशासन के हर प्रयास को खारिज कर दिया। ट्रम्प प्रशासन और कांग्रेस।

लेविट ने यह भी कहा कि हालांकि ट्रम्प के तहत ओबामाकेयर को "कमजोर" कर दिया गया था, फिर भी लाखों लोगों के कारण बिडेन के पास "इस पर निर्माण करने का मंच" था, जिन्होंने कार्यक्रम के माध्यम से स्वास्थ्य कवरेज के लिए साइन अप करना जारी रखा था।

बिडेन, जो एसीए के कानून बनने के समय ओबामा के उपाध्यक्ष थे, ने 2020 का राष्ट्रपति चुनाव जीता, जबकि उन्होंने कहा कि ट्रम्प ने इससे होने वाले नुकसान को उलटने का वादा किया था।

लेविट ने कहा कि बिडेन के तहत ओबामाकेयर नामांकन आंशिक रूप से बढ़ा क्योंकि "आखिरकार आपके पास एक राष्ट्रपति है जो एसीए को रौंदने के बजाय तुरही कर रहा है।"

लेविट ने कहा कि ट्रंप द्वारा एसीए "नेविगेटर" कार्यक्रम में की गई कटौती को बिडेन के पलटने से उस तुरही को बल मिला, जो संभावित नामांकित लोगों को उनकी स्वास्थ्य आवश्यकताओं और वित्त को देखते हुए उनके अक्सर जटिल बीमा विकल्पों का मूल्यांकन करने में मदद करता है।

बिडेन केवल कार्यक्रम का प्रचार नहीं कर रहे थे। उनके प्रशासन ने भावी नामांकनकर्ताओं के लिए इसे आर्थिक रूप से अधिक आकर्षक बनाने के लिए काम किया।

ACASignups.net के गाबा ने कहा, बिडेन का कोविड राहत बिल, अमेरिकन रेस्क्यू प्लान, "नाटकीय रूप से वित्तीय सब्सिडी का विस्तार करता है" जो ओबामाकेयर में नामांकित लोगों को एसीए एक्सचेंजों पर निजी बीमा योजनाएं खरीदने में मदद करने के लिए उपलब्ध है, "पात्रों के संदर्भ में और उन्हें कितना मिलता है"।

अनुमान है कि एआरपी के कारण 2 मिलियन से अधिक लोग कम या कम कीमत पर ओबामाकेयर योजनाएं खरीदने के पात्र बन गए।

कानून ने उस सीमा को भी समाप्त कर दिया जो उन परिवारों के लिए ओबामाकेयर योजनाओं के लिए सब्सिडी को शून्य कर देती है जो संघीय गरीबी स्तर से चार गुना से अधिक कमाते हैं।

एआरपी के तहत उपलब्ध वित्तीय सहायता इस वर्ष के अंत में समाप्त हो जाएगी। लेकिन सहायता जारी रह सकती है यदि कांग्रेस इसे बिडेन के बिल्ड बैक बेटर एक्ट के हिस्से के रूप में या स्टैंड-अलोन कानून के रूप में पारित करती है।

गाबा और लेविट ने बिडेन द्वारा उठाए गए एक और कदम का हवाला दिया, जिसने इस साल नामांकन को बढ़ावा दिया है: कोविड -15 महामारी के प्रभावों की मान्यता में, पिछले फरवरी 15 से पिछले 19 मई तक ओबामाकेयर योजनाओं के लिए एक विशेष नामांकन अवधि का उद्घाटन।

गाबा ने नोट किया कि पिछले साल "उसके लिए अतिरिक्त 2.8 मिलियन अतिरिक्त साइन-अप" थे, "सामान्य तौर पर ऑफ-सीज़न के दौरान।"

गाबा ने कहा, "खेल के ठीक बाहर, पहले से ही ऐसे लोगों का एक बड़ा हिस्सा था, जिन्हें अतिरिक्त नामांकन के साथ सिस्टम में बेक किया गया था" जब 2022 कवरेज के लिए खुले नामांकन का मौसम शुरू हुआ, गाबा ने कहा।

और इस सीज़न में, बिडेन प्रशासन ने खुले नामांकन के लिए "अपनी अंतिम समय सीमा को एक अतिरिक्त महीने तक बढ़ा दिया", जिससे यह अधिक संभावना है कि लोग साइन अप करेंगे," उन्होंने कहा।

गाबा को उम्मीद है कि खुले नामांकन की अंतिम समय सीमा तक 14.5 Obamacare योजनाओं के लिए कुल 2022 मिलियन लोगों को साइन अप किया जाएगा।

और उन्होंने नोट किया कि उस टैली में 1 मिलियन से अधिक लोग शामिल नहीं होंगे जिनके पास तथाकथित बुनियादी स्वास्थ्य योजनाओं के तहत बीमा कवरेज होगा जो प्रभावी रूप से एसीए कवरेज को प्रतिबिंबित करते हैं।

नामांकन बढ़ाने में गाबा द्वारा उद्धृत एक और बड़ा कारक वह है जो बिडेन के नियंत्रण से बाहर था।

“तुम्हें कोविड हो गया है। गाबा ने कहा, आपके पास यह चल रही महामारी है, जिसने बहुत से लोगों को 'ओह हाँ, स्वास्थ्य देखभाल' के बारे में जागरूक किया है।

हालांकि Healthcare.gov, संघीय बाज़ार, ने शनिवार को खुले नामांकन को समाप्त कर दिया, आठ राज्यों और कोलंबिया जिला अपने स्वयं के एक्सचेंजों के माध्यम से लोगों को योजनाओं में नामांकित करना जारी रखे हुए हैं।

उन राज्यों में से पांच, जिनमें कैलिफोर्निया और न्यूयॉर्क के बड़े राज्य शामिल हैं, जनवरी के अंत में करीब नामांकन। जो लोग वर्तमान में कवर नहीं हैं, उनके लिए कोलोराडो का नामांकन 15 मार्च तक बढ़ा दिया गया है।

केएफएफ के लेविट ने कहा कि कोरोनोवायरस महामारी ने मेडिकेड में नामांकन चलाने में भी बड़ी भूमिका निभाई है, जो मुख्य रूप से कम आय वाले लोगों को स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करने के लिए संघीय और राज्य सरकारों द्वारा संयुक्त रूप से संचालित कार्यक्रम है।

ओबामाकेयर कानून, अक्सर अमेरिकियों के लिए निजी बीमा कवरेज के विस्तार के लिए ध्यान आकर्षित करते हुए, मेडिकेड के लिए पात्र लोगों की संख्या में भी विस्तार करता है। एसीए के तहत अधिक लोगों के लिए अपने मेडिकेड कार्यक्रमों का विस्तार करने के लिए सभी 12 राज्यों ने संघीय वित्त पोषण स्वीकार कर लिया है।

लेविट ने कहा कि 2020 की शुरुआत में महामारी शुरू होने के बाद से "मेडिकेड नामांकन में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है", और बिडेन प्रशासन के तहत यह लगातार बढ़ रहा है।

मेडिकेड नामांकन, ओबामाकेयर एक्सचेंजों पर बेची जाने वाली निजी बीमा योजनाओं में पहले से कहीं अधिक मजबूत नामांकन, और अगली बार जब वे व्हाइट हाउस या कांग्रेस को नियंत्रित करते हैं तो कोविड रिपब्लिकन के लिए एसीए से छुटकारा पाना और भी कठिन बना सकते हैं।

"मुझे लगता है कि जितने अधिक लोग एसीए पर निर्भर होते हैं, उतने ही अधिक लोग महामारी के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य देखभाल पर ध्यान केंद्रित करते हैं ... इसे निरस्त करने पर विचार करना और भी कठिन हो जाता है" ओबामाकेयर, लेविट ने कहा। "मुझे लगता है कि रिपब्लिकन एसीए को निरस्त करने के उनके प्रयास से जल गए थे। मुझे लगता है कि उनमें से बहुतों को पुनः प्रयास करने का शौक नहीं है।"