एफडीए द्वारा फार्मेसियों तक विस्तारित दवा के बाद मिफेप्रिस्टोन के बारे में क्या जानना है

दिग्गज कंपनियां कीमतों

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने मंगलवार को अपने नियमों में बदलाव किया, ताकि अब गर्भपात की गोलियां खुदरा फार्मेसियों द्वारा वितरित की जा सकें, दवा गर्भपात तक पहुंच का विस्तार हो सके, क्योंकि सुप्रीम कोर्ट के पलटने के मद्देनजर दवाएं गर्भपात की एक अधिक प्रमुख विधि बन गई हैं। रो बनाम वेड।

महत्वपूर्ण तथ्य

मिफेप्रिस्टोन दो दवाओं में से एक है जिसे लिया जाता है एक गर्भावस्था समाप्त करें- यह गर्भावस्था को रोकता है, और फिर दूसरी दवा, मिसोप्रोस्टोल, ऊतक को बाहर निकालने के लिए संकुचन को प्रेरित करता है - और इसे गर्भावस्था में 10 सप्ताह तक उपयोग करने के लिए अनुमोदित किया जाता है, हालांकि व्यवहार में इसका उपयोग अक्सर 12 या 13 सप्ताह तक किया जाता है।

दवा निर्धारित की जानी चाहिए और काउंटर पर प्राप्त नहीं की जा सकती है, और ऐतिहासिक रूप से यह केवल मिफेप्रिस्टोन निर्धारित करने के लिए प्रमाणित चिकित्सक या क्लिनिक से व्यक्तिगत रूप से उपलब्ध है, या अभी हाल ही में, टेलीहेल्थ अपॉइंटमेंट के माध्यम से निर्धारित और दवा की आपूर्ति करने के लिए अनुमोदित मेल-ऑर्डर फ़ार्मेसी के माध्यम से वितरित किया गया।

एफडीए ने नए को अंतिम रूप दिया नियम मंगलवार कि अब अनुमति देना मेडिकल प्रदाता द्वारा निर्धारित किए जाने के बाद मिफेप्रिस्टोन को ब्रिक-एंड-मोर्टार रिटेल फ़ार्मेसी में भी वितरित किया जाना चाहिए - हालांकि केवल तभी जब वे फ़ार्मेसीज़ इसे वितरित करने के लिए प्रमाणित हो जाएँ और कुछ मानदंडों से सहमत हों, जो कि न्यूयॉर्क टाइम्स रिपोर्ट में उन चिकित्सकों के नाम शामिल हैं जो दवा को गोपनीय रखते हैं।

तथ्य यह है कि फार्मेसियों को मिफेप्रिस्टोन के वितरण के लिए ऑप्ट-इन करना पड़ता है और प्रमाणन प्राप्त करना होता है, इसका मतलब यह है कि यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि दवा फार्मेसियों में कब उपलब्ध होगी और इसे कहां ले जाया जाएगा (मिसोप्रोस्टोल, जिसका उपयोग अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लिए भी किया जाता है, पहले से ही फार्मेसियों में उपलब्ध है। ).

फार्मेसियों में उन राज्यों में मिफेप्रिस्टोन ले जाने की सबसे अधिक संभावना है जहां गर्भपात होता है अभी भी मोटे तौर पर कानूनी: अलास्का, कैलिफोर्निया, कोलोराडो, कनेक्टिकट, डेलावेयर, फ्लोरिडा, हवाई, इलिनोइस, आयोवा, कंसास, मेन, मैरीलैंड, मैसाचुसेट्स, मिशिगन, मिनेसोटा, मोंटाना, नेब्रास्का, नेवादा, न्यू हैम्पशायर, न्यू जर्सी, न्यू मैक्सिको, न्यूयॉर्क, उत्तर कैरोलिना, ओरेगन, पेंसिल्वेनिया, रोड आइलैंड, वर्मोंट, वर्जीनिया, वाशिंगटन और वाशिंगटन, डीसी

अलबामा, अर्कांसस, इडाहो, केंटकी, लुइसियाना, मिसिसिपी, मिसौरी, ओक्लाहोमा, साउथ डकोटा, टेनेसी, टेक्सास, वेस्ट वर्जीनिया, विस्कॉन्सिन सहित लगभग सभी मामलों में जिन राज्यों में गर्भपात प्रतिबंधित है, वहां गर्भपात-उत्प्रेरण दवाएं ले जाने की संभावना कम है। और जॉर्जिया (जहां यह केवल छह सप्ताह की गर्भावस्था के बाद प्रतिबंधित है)।

एरिजोना, इंडियाना, नॉर्थ डकोटा, ओहियो, साउथ कैरोलिना, यूटा और व्योमिंग में भी अबॉर्शन कानूनी है- लेकिन केवल इसलिए कि अदालतों ने उन राज्यों में गर्भपात पर अस्थायी रूप से रोक लगा दी है, इसलिए फार्मेसियों को अभी भी प्रमाणित होने में संकोच हो सकता है, यह देखते हुए कि गर्भपात बाद के अदालत के फैसले से अवैध हो सकता है।

जो हम नहीं जानते

वास्तव में कौन सी फ़ार्मेसी गर्भपात की गोलियाँ ले जाने का निर्णय लेगी। प्रमुख फ़ार्मेसी चेन Walgreens और CVS ने अभी तक टिप्पणी के अनुरोधों का जवाब नहीं दिया है कि क्या वे प्रमाणन प्राप्त करना चाहते हैं, हालांकि Walgreens के एक प्रवक्ता ने बताया टाइम्स कंपनी एफडीए नियमों की समीक्षा करेगी और "हमारे फार्मासिस्टों को संघीय और राज्य कानून के अनुरूप दवाओं का वितरण करने में सक्षम बनाना जारी रखेगी।" गर्भपात के आसपास व्यापक राजनीतिक माहौल और कानूनी नतीजों के खतरों को देखते हुए, विशेषकर उन राज्यों में जहां प्रक्रिया पर कम से कम कुछ प्रतिबंध हैं, फार्मेसियों को गर्भपात की गोलियां देने में संकोच हो सकता है। कुछ फार्मेसियों आग की चपेट में आ गया सुप्रीम कोर्ट के गर्भपात के फैसले के बाद, यहां तक ​​कि ऑटोइम्यून बीमारियों जैसी अन्य स्थितियों के लिए दवाएं देने से इनकार करने के लिए, क्योंकि उनका उपयोग गर्भपात को प्रेरित करने के लिए किया जा सकता है। मिफेप्रिस्टोन बनाने वाली दो दवा कंपनियों में से एक डैंको के एक अधिकारी ने भी सुझाव दिया टाइम्स प्रमुख श्रृंखलाओं के बाहर स्वतंत्र फ़ार्मेसी संभवतः सबसे पहले मिफेप्रिस्टोन ले जाएंगी, क्योंकि प्रमाणित होने के लिए FDA आवश्यकताओं का अनुपालन करना उनके लिए तार्किक रूप से आसान हो सकता है।

बड़ी संख्या

53%। यह अमेरिका में सभी गर्भपात का प्रतिशत है जो 2020 में दवा गर्भपात थे, सबसे हालिया वर्ष जिसके लिए डेटा उपलब्ध है, अनुसार गर्भपात समर्थक गुट्टमाकर संस्थान के लिए। शोध ने लगातार दवा गर्भपात को अत्यधिक सुरक्षित और सुरक्षित दिखाया है 99.6% प्रभावी गर्भावस्था को समाप्त करने में, केवल के साथ 0.4% तक चिकित्सा गर्भपात के परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताएं होती हैं। एफडीए रिपोर्टों सितंबर 28 और जून 2000 के बीच "मिफेप्रिस्टोन से जुड़े" रोगियों में केवल 2022 मौतों की सूचना मिली है, हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि क्या वे मौतें वास्तव में मिफेप्रिस्टोन के कारण हुई थीं, क्योंकि वे अन्य कारकों के कारण हो सकती हैं।

मुख्य पृष्ठभूमि

मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल के माध्यम से दवा गर्भपात को पहली बार 2000 में एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था। हालांकि व्यापक रूप से तब भी उपयोग किया जाता था जब गर्भपात पूरे अमेरिका में कानूनी था, उच्चतम न्यायालय के मद्देनजर गर्भपात की दवाओं ने ध्यान आकर्षित किया है। रो बनाम वेड को उलट देना जून में, क्योंकि वे उन राज्यों में रोगियों के लिए एक आसान तरीका हैं जहां प्रक्रिया को अधिक आसानी से गर्भपात प्राप्त करने के लिए प्रतिबंधित किया गया है क्योंकि सर्जिकल गर्भपात प्रदान करने वाले क्लीनिक बंद हो गए हैं। राज्य स्तर पर गर्भपात पर प्रतिबंध की लहर दौड़ गई है के लिए प्रेरित किया नई रणनीति गर्भपात की गोलियां उपलब्ध कराने के लिए, जैसे कि मेल-ऑर्डर सेवाएं—और मेल-फ़ॉरवर्डिंग सेवाएं जो राज्य के प्रतिबंधों को कम करने में मदद कर सकती हैं—और गर्भपात प्रदाताओं को उन राज्यों की सीमाओं पर मोबाइल क्लीनिक स्थापित करने के लिए जहां गर्भपात गैरकानूनी है। खुदरा फार्मेसियों के लिए मिफेप्रिस्टोन का एफडीए का विस्तार और गोलियों को डाक से भेजने पर डीओजे की राय बिडेन प्रशासन का हिस्सा है व्यापक प्रयासों सुप्रीम कोर्ट के फैसले के प्रभाव को कुंद करने के लिए, क्योंकि प्रशासन ने दवा गर्भपात की ओर इशारा किया है और तथ्य यह है कि एफडीए ने राष्ट्रव्यापी उपयोग के लिए गर्भपात की गोलियों को राज्य के प्रतिबंधों का मुकाबला करने के एक महत्वपूर्ण तरीके के रूप में अधिकृत किया है।

आश्चर्यजनक तथ्य

हालांकि यह संभावना नहीं है कि फार्मेसियों में कहा गया है कि अवैध गर्भपात में गर्भपात की गोलियां होंगी - यहां तक ​​​​कि चिकित्सा आपात स्थिति जैसी संकीर्ण परिस्थितियों में भी गर्भपात की अनुमति दी जा सकती है - न्याय विभाग स्पष्ट किया मंगलवार को कहा कि संघीय कानून के तहत अभी भी उन राज्यों को दवाएं भेजी जा सकती हैं। 1873 के कॉम्स्टॉक अधिनियम के तहत, जो "उत्पादन [ई] गर्भपात" के लिए उपयोग की जाने वाली वस्तुओं की मेलिंग को प्रतिबंधित करता है, मिफेप्रिस्टोन को कानूनी रूप से अमेरिकी डाक सेवा या यूपीएस या फेडेक्स जैसे निजी वाहक के माध्यम से मेल किया जा सकता है, डीओजे ने एक कानूनी राय में कहा, जैसा कि जब तक प्रेषक का मानना ​​है कि दवा का उपयोग कानूनी तरीके से किया जाएगा। बिडेन प्रशासन ने कहा कि यह अभी भी उन राज्यों में हो सकता है जहां गर्भपात पर प्रतिबंध है, जैसे कि गोलियों का उपयोग चिकित्सा आपात स्थिति के लिए किया जाता है या यदि दवा वास्तव में किसी अलग राज्य में दी जाती है जहां गर्भपात कानूनी है। यह कहा जा रहा है, जबकि डीओजे की राय संघीय कानून के तहत गर्भपात की गोलियों के खिलाफ चुनौतियों को दूर करने के लिए एक कानूनी ढाल के रूप में काम करेगी, फिर भी यह संभव है कि जो लोग गर्भपात की गोलियां मेल करते हैं, वे राज्य के कानूनों के तहत कानूनी नतीजों का सामना कर सकते हैं। यह विशेष रूप से राज्यों में विशेष रूप से मामला है प्रतिबंध एरिजोना, इंडियाना, ओक्लाहोमा और टेक्सास जैसे गर्भपात की गोलियों की मेलिंग।

क्या देखना है

गर्भपात विरोधी अधिवक्ता एक मुकदमा दायर किया नवंबर में जो देश भर में गर्भपात की गोलियों की वैधता को चुनौती देता है और एक अदालत से एफडीए को मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल की मंजूरी को रद्द करने के लिए मजबूर करने के लिए कहता है, यह तर्क देते हुए कि एजेंसी के पास पहले स्थान पर दवाओं को मंजूरी देने का अधिकार नहीं था। टेक्सास में दायर मुकदमा, किया गया है सौंपा ट्रम्प द्वारा नियुक्त जज के लिए जो चुनौती देने वालों के प्रति सहानुभूति रख सकता है, हालांकि FDA के खिलाफ किसी भी फैसले की अपील की जानी निश्चित होगी। गर्भपात की दवाओं के अनुमोदन को कम से कम अस्थायी रूप से अवरुद्ध करने के बारे में एक निर्णय - जो उन्हें पूरी तरह से निर्धारित होने से रोक देगा - जबकि मामला आगे बढ़ता है, फरवरी तक आ सकता है।

इसके अलावा पढ़ना

एफडीए का कहना है कि गर्भपात की गोलियां अब खुदरा फार्मेसियों में पेश की जा सकती हैं (न्यूयॉर्क टाइम्स)

दवा गर्भपात क्या है? आपके सवालों का जवाब दिया (अमेरिकन मेडिकल कॉलेजों की एसोसिएशन)

दस सप्ताह के गर्भ के माध्यम से गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन के लिए मिफेप्रिस्टोन के बारे में जानकारी (अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन)

दवा गर्भपात की उपलब्धता और उपयोग (कैसर फैमिली फाउंडेशन)

गर्भपात की गोली प्रदाता पहुंच को व्यापक बनाने के तरीकों के साथ प्रयोग करते हैं (न्यूयॉर्क टाइम्स)

नए मुकदमे का उद्देश्य गर्भपात की दवा के एफडीए अनुमोदन को रद्द करना है (फोर्ब्स)

स्रोत: https://www.forbes.com/sites/alisondurkee/2023/01/04/abortion-pills-what-to-know-about-mifepristone-after-fda-expanded-drug-to-pharmacies/